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患者男,77岁。因"反复双下肢凹陷性水肿20余年,发作性呼吸困难、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,无吸烟病史,无高血压病史。查体:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇发绀,双肺呼吸音对称,右下肺闻及湿啰音,颈静脉充盈,剑突下心尖搏动明显,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律,双下肢凹陷性水肿,右下肢为甚。

  • A.血气分析
  • B.胸片
  • C.心电图
  • D.冠脉造影
  • E.肺动脉造影
  • F.D-二聚体
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答案: A、B、C、F
本题解析:

患者反复下肢凹陷性水肿,发作性呼吸困难,心悸,剑突下搏动增强,考虑慢性肺源性心脏病。另外患者双下肢凹陷性水肿,右下肢明显,此次出现病情加重,伴胸痛,P2亢进,需注意下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的可能。

更新时间:2021-10-25 02:28

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单选题

患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。

  • A.1周
  • B.2周
  • C.4~8周
  • D.8~10周
  • E.10~14周
  • F.3个月
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单选题

患者男,50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛,放射至肩背部及耳部,时有吞咽困难症状,服用法莫替丁能缓解症状,多次心电图检查正常。

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  • B.浅表性胃炎
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男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性

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男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性

  • A.停药后即复查
  • B.1周
  • C.2周
  • D.4周
  • E.8周
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单选题

男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性

  • A.铋剂
  • B.硫糖铝
  • C.铋剂+2种抗生素的三联治疗
  • D.PPI
  • E.多潘立酮
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单选题

患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳

  • A.质子泵抑制药
  • B.中药治疗
  • C.化学治疗
  • D.手术治疗
  • E.胃黏膜保护药
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单选题

患者,男,45岁。原有胃溃疡病史15年,近2个月来上腹疼痛的节律性消失,服用抗酸药疗效不佳

  • A.胃镜
  • B.X线钡剂检查
  • C.胃液分析
  • D.粪隐血检查
  • E.幽门螺杆菌检测
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单选题

患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)

  • A.癌胚抗原
  • B.大便隐血
  • C.X线钡剂检查
  • D.胃镜检查
  • E.腹部CT
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单选题

患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)

  • A.疼痛无规律性
  • B.疼痛常发生于餐后0.5~1小时
  • C.上腹痛发生于饥饿时,进食后可缓解
  • D.发作性绞痛
  • E.夜间2~3点疼痛
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单选题

患者,男,63岁。上腹部隐痛1个月,粪隐血(+)~(++),胃镜检查:见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬触之易出血,蠕动少

  • A.X线胃肠钡剂检查
  • B.癌胚抗原测定
  • C.胃镜加活检
  • D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜
  • E.血清胃泌素测定
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