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患者,女性,58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。对该患者治疗时手术切除的范围应包括

  • A.单纯右肾切除术
  • B.右肾肿瘤剜除术
  • C.右肾部分切除术
  • D.右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱
  • E.右侧肾脏、肾周脂肪囊,肾门淋巴结及部分输尿管
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答案: E
本题解析:

1.此患者B超显示右肾下极有一个直径4~5cm的占位病变,临床诊断为右肾癌。肾癌在静脉肾盂造影上的特点是肾盂、肾盏的移位、拉长和变形。肾盏边缘不整,呈虫蚀样改变是肾脏结核的特点。肾盂、肾盏有充盈缺损是肾盂癌的特点。

2.肾癌标准的手术是根治性肾脏切除术,其手术切除范围是E项。D项是肾盂癌的手术切除范围。该患者的肿瘤直径是4~5cm,不适合行单纯右肾切除术、右肾肿瘤剜除术和右肾部分切除术。肾肿瘤剜除术和肾部分切除术的适应证之一是肿瘤直径一般在4cm以下。

更新时间:2021-11-08 18:46

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单选题

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  • C.漂白治疗
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患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

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  • E.以上都可
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患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.冷诊
  • B.探诊
  • C.酸甜试验
  • D.叩诊
  • E.热诊
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单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.浅龋
  • B.中龋
  • C.牙本质过敏
  • D.可复性牙髓炎
  • E.逆行性牙髓炎
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