男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600μmol/L

• A.多发性骨髓瘤肾损害
• B.肾淀粉样变性
• C.高血压肾损害
• D.原发性小血管炎肾损害
• E.狼疮性肾炎

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答案： D

本题解析：

1.慢性肾衰竭超声一般显示双肾缩小。

2.血肌酐600μmol/L，不宜应用ACEI、A-Ⅱ受体阻断药；无明显水肿首先不考虑利尿药。

3.急性肾衰竭无法确定其病因时应及时穿刺(包括慢性肾病患者肾功能急剧下降)。

4.原发性小血管炎肾损害表现：①好发于中、老年男性，常有发热、乏力和体重下降等非特异性症状。②肾受累可表现为急进性肾炎综合征。③肺受累可表现为咳嗽、咳血痰或咯血。④常累及上呼吸道，耳受累可表现为高频区听力下降。眼虹膜炎、巩膜角膜炎和葡萄膜炎也较常见，表现为"红眼病"。

更新时间：2021-11-14 13:30

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创伤性溃疡的临床特征为

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• B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素
• C.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素
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• D.上颌双尖牙出现双根管时候多是近远中二根管
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