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男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)

  • A.静注苯妥英钠
  • B.静注利多卡因
  • C.静点氯化钾
  • D.静注西地兰
  • E.静注心得安
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答案: D
本题解析:

1.可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/分左右;窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时,较少引起血压下降;阵发性室性心动过速发作时间短于30秒;心房纤颤心室率绝对不规则。

2.洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一,尤其适用于伴随有心功能不全的患者。

3.预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R-R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。

4.洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快,因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

更新时间:2021-11-20 17:41

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