当前位置:首页医卫类主治医师外科主治317->患者男,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体

患者男,46岁,左下肢酸胀沉重,小腿出现蚯蚓状团块4年。查体:血压130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。TrendelenburgⅠ式试验和Ⅱ式试验均阳性,Pratt试验阳性。

  • A.高位结扎术
  • B.股静脉瓣膜成形术
  • C.高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术
  • D.硬化剂局部注射
  • E.弹性绷带包扎
查看答案 纠错
答案: C
本题解析:

1.Trendelenburg试验用于测定大隐静脉及交通静脉瓣膜的功能,方法:患者平卧位,下肢抬高,待曲张静脉空虚后,用止血带扎住大腿上1/3处,压迫大隐静脉,保持深静脉通畅,然后嘱患者站立,在1~2分钟内大隐静脉仍保持空虚,尔后慢慢充盈,松开止血带时,静脉自上而下迅速充盈,说明为单纯性股隐静脉交界处瓣膜功能不全。亦称TrendelenburgⅠ式试验阳性。如在未放松止血带前30秒钟内,止血带下方静脉迅速充盈,则说明其下方有1个或多个交通支瓣膜功能不全,又称Tren-delenburgⅡ式试验阳性。Pratt试验:用于测定交通静脉瓣膜功能。患者仰卧,抬高患肢,排空静脉,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至腘窝部缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下扎第二根绷带,患者站立,一边向下解第一根绷带,一边向下继续缠第二根绷带,如果在两根绷带之间出现曲张静脉,说明该处有功能不全的交通静脉。故答案应选C。

2.手术是治疗下肢静脉曲张的根本办法。凡是有症状者,只要没有禁忌证,都应手术治疗。因为患者大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜,所以手术不仅要高位结扎剥脱大隐静脉,还要结扎功能不全的交通静脉。故答案应选C。

更新时间:2021-11-17 22:32

你可能感兴趣的试题

单选题

含氟牙膏有明显的防龋效果。含氟牙膏在世界范围的广泛应用是使龋病患病率出现大幅度下降的原因之一。

  • A.单氟磷酸钠
  • B.氟化亚锡
  • C.氟化胺
  • D.氟化钙
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗
  • B.彻底清洁局部,冲洗上药
  • C.彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬合
  • D.彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙
  • E.彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.食物嵌塞
  • B.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299163_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
  • C.牙石
  • D.口腔卫生不良
  • E.不良剔牙习惯
查看答案
单选题

患者,男性,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查发现右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长,无对颌牙。

  • A.冠周炎
  • B.牙间乳头炎
  • C.急性牙周脓肿
  • D.龈缘炎
  • E.<img src='http://tp.mxqe.com/data/558/9299162_0.gif' alt='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题' title='口腔正畸357,章节练习,基础复习,主治医师口腔正畸357押题'>创伤
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.脱敏治疗
  • B.咬合板改善咬合关系后冠修复
  • C.漂白治疗
  • D.直接树脂充填
  • E.RCT后冠修复
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.遗传性疾病
  • B.幼时严重营养障碍
  • C.婴儿或母体疾病
  • D.幼时长期服用四环素类药物
  • E.夜磨牙
查看答案
单选题

患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.釉质发育不全
  • B.四环素牙
  • C.遗传性乳光牙本质
  • D.牙本质过敏
  • E.磨耗
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.树脂类脱敏治疗
  • B.Nd:YAG激光脱敏
  • C.38%氟化氨银局部涂抹
  • D.75%氟化钠甘油局部涂抹
  • E.以上都可
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.冷诊
  • B.探诊
  • C.酸甜试验
  • D.叩诊
  • E.热诊
查看答案
单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.浅龋
  • B.中龋
  • C.牙本质过敏
  • D.可复性牙髓炎
  • E.逆行性牙髓炎
查看答案