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男性,42岁。38小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。

  • A.清创不彻底
  • B.患者有复合创伤
  • C.未注射TAT
  • D.患者低蛋白血症
  • E.切口包扎过紧
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答案: A
本题解析:

发生气性坏疽主要有三个因素:①有梭状芽胞杆菌污染伤口?即产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢子梭状芽胞杆菌及溶组织梭状芽胞杆菌,其中以产气荚膜梭状芽胞杆菌较为常见,通常数种细菌混合感染更为常见。②组织失活?伤口内有失活的或有血液循环障碍的组织,尤其是肌肉组织。③局部环境?适合厌氧杆菌生长的缺氧环境。

更新时间:2021-11-21 07:48

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单选题

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患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

  • A.脱敏治疗
  • B.咬合板改善咬合关系后冠修复
  • C.漂白治疗
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  • E.RCT后冠修复
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患者,女性,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。

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  • D.幼时长期服用四环素类药物
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  • A.釉质发育不全
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单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

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  • E.以上都可
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单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.冷诊
  • B.探诊
  • C.酸甜试验
  • D.叩诊
  • E.热诊
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单选题

患者,女性,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上六咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。

  • A.浅龋
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  • C.牙本质过敏
  • D.可复性牙髓炎
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