患者男,77岁。排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。
前列腺增生是老年男性最常见的疾病。对一位老年男性患者排尿困难及夜尿多,首先应检查前列腺。
查体发现下腹部可触及充盈的膀胱,肛门指诊发现前列腺Ⅱ度肿大,但表面光滑,未扪及硬结,质中,血PSA值正常,首先考虑有前列腺增生伴慢性尿潴留。
当实验室检查发现血Cr为345μmol/L,BUN20mmol/L,IVU提示双侧上尿路梗阻积水,说明患者因前列腺增生导致长期慢性尿潴留,发生慢性梗阻性肾功能不全。此时急于行前列腺手术,必然会加重肾功能损害。因此,需先做膀胱造瘘,留置导尿管,同时服用保列治等药物,待肾功能好转后再考虑行手术切除前列腺。这种处理方案是前列腺增生导致晚期并发症的治疗原则,切记。
患者经保守治疗及充分引流尿液、梗阻解除后,肾功能恢复正常,此时最佳治疗方案应选择手术。有条件者可选用TURP(经尿道前列腺电切术),或选用传统的耻骨上开放性前列腺摘除术。
创伤性溃疡的临床特征为
患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除,对于该患者最佳的治疗方案是
患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除,此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感
患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除,引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症
患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内残根,Ⅰ度松动需要拔除,该患者拔牙,在有茵血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险
某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。牙髓失活后在探查根管的过程中下列说法正确的是
某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。急性牙髓炎的病理变化不包括
沟纹舌伴有巨唇、面瘫者,称为
三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现和
牙釉质发育不全,
龋坏,颊瘘,关于下颌磨牙髓腔形态错误的是
三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现和
牙釉质发育不全,
龋坏,颊瘘,如采用复合树脂进行前牙美齿,有关复合树脂说法错误的是