当前位置:首页医卫类主治医师外科主治317->患者男,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小

患者男,45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛,口干、烦渴、气促。入院查体:T36.2℃,P143次/分,R32次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%,深Ⅱ度35%,Ⅲ度63%

  • A.简单卫生整顿
  • B.吸氧、测量生命体征
  • C.建立静脉通道按治疗方案补液
  • D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析
  • E.全身应用抗生素
  • F.留置导尿管,记录尿量
查看答案 纠错
答案: A、B、C、D、E、F
本题解析:

患者烧伤面积大,且面颈部肿胀明显,有明显的吸入性损伤表现,故应立即行气管切开,保持呼吸道通畅。

对于大面积深度烧伤患者,由于受烧伤深度、救治时间早晚、合并伤的影响,补液公式计算量常常偏少,如果按计划补液治疗后,每小时平均尿量仍<30ml,检查尿管无问题,应增加补液量,加快补液速度,提高胶体输入量,适当利尿。不能继续照搬公式补液。

根据患者临床表现,结合实验室检查,提示有重度感染,应加强抗感染;高钠、高氯血症,应限制钠摄入,使用呋塞米利尿,加大水分补充,必要时血液净化治疗。

根据患者情况,主要采取呼吸机辅助呼吸和选用敏感抗生素治疗,同时雾化吸入,定期翻身拍背,清除气道分泌物。治疗措施中口服抗真菌药和MRI检查,一是针对性不强,二是无必要。

更新时间:2021-10-29 03:56

你可能感兴趣的试题

单选题

创伤性溃疡的临床特征为

  • A.溃疡深大,呈菜花状,基底及边缘硬,有浸润,疼痛不明显
  • B.溃疡深大,边缘隆起,呈弹坑样,表面有灰黄色假膜,基底软
  • C.溃疡边缘不规整,基底有桑葚状小结节,疼痛明显
  • D.溃疡形态不规则,边缘隆起,溃疡形态与刺激物相吻合
  • E.溃疡表浅,为圆形或椭圆形,表面有灰黄色假膜,周围红晕
查看答案
单选题

患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内口腔内科354,预测试卷,口腔内科《相关专业知识》预测试卷1残根,Ⅰ度松动需要拔除,对于该患者最佳的治疗方案是

  • A.一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素
  • B.分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素
  • C.分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素
  • D.分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素
  • E.一次拔除全部患牙,术前术后预防性使用抗生素
查看答案
单选题

患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内口腔内科354,预测试卷,口腔内科《相关专业知识》预测试卷1残根,Ⅰ度松动需要拔除,此类致病茼对以下哪种抗生素高度敏感

  • A.庆大霉素
  • B.青霉素
  • C.链霉素
  • D.甲硝唑
  • E.氯霉素
查看答案
单选题

患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内口腔内科354,预测试卷,口腔内科《相关专业知识》预测试卷1残根,Ⅰ度松动需要拔除,引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症

  • A.变形链球菌
  • B.金黄色葡萄球菌
  • C.混合细菌
  • D.甲型溶血性链球菌
  • E.绿脓杆菌
查看答案
单选题

患者女性,43岁,风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能Ⅰ级。口内口腔内科354,预测试卷,口腔内科《相关专业知识》预测试卷1残根,Ⅰ度松动需要拔除,该患者拔牙,在有茵血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险

  • A.口腔上颁宴瘘
  • B.亚急性细菌性心内膜炎
  • C.颊间隙感染
  • D.颏下间隙感染
  • E.干槽症
查看答案
单选题

某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。牙髓失活后在探查根管的过程中下列说法正确的是

  • A.上颌双尖牙出现双根管时候多是舌侧根管较颊侧根管细小
  • B.上颌第一双尖牙多是双根管
  • C.上颌第一双尖牙多是单根管
  • D.上颌双尖牙出现双根管时候多是近远中二根管
  • E.以上都不是
查看答案
单选题

某患者的上颌第一双尖牙因深龋导致急性牙髓炎进行根管治疗。急性牙髓炎的病理变化不包括

  • A.中性粒细胞游出
  • B.牙髓血管扩张充血
  • C.弥漫性钙化颗粒沉积
  • D.成牙本质细胞变性、坏死
  • E.局部小脓肿形成
查看答案
单选题

沟纹舌伴有巨唇、面瘫者,称为

  • A.Ramsay-Hunt综合征
  • B.梅-罗综合征
  • C.莱氏综合征
  • D.Reiter综合征
  • E.斯-约综合征
查看答案
单选题

三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3牙釉质发育不全,口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3龋坏,颊瘘,关于下颌磨牙髓腔形态错误的是

  • A.近中颊舌径大于远中颊舌径
  • B.颊舌径小于近远中径
  • C.通常近中根管较远中根管粗大
  • D.通常3~4个根管
  • E.舌侧髓角高于颊侧髓角
查看答案
单选题

三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3牙釉质发育不全,口腔内科354,模拟考试,口腔内科《基础知识》模拟试卷3龋坏,颊瘘,如采用复合树脂进行前牙美齿,有关复合树脂说法错误的是

  • A.氧化锌丁香酚不影响树脂聚合
  • B.与牙面结合方式为树脂突机械嵌合
  • C.对牙髓有刺激性
  • D.均存在聚合收缩现象
  • E.无机填料越小,抛光效果越好
查看答案