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(2017年真题)患者,男52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),LDL-c3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

对该患者的治疗方案不推荐的是(  )

  • A.低嘌呤饮食
  • B.应用阿司匹林
  • C.适量运动
  • D.控制体重
  • E.应用他汀类药物
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答案: B
本题解析:

阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留;并可使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少,使尿酸在体内潴留,引起血尿酸水平升高。

更新时间:2022-02-25 00:47

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单选题

(2015年真题)患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。

该患者经治疗2周后,空腹血糖恢复正常,餐后血糖仍未达标,最适宜加用的降糖药物是(  )。

  • A.磺酰脲类
  • B.噻唑烷二酮类
  • C.双胍类
  • D.胰岛素
  • E.α-葡萄糖苷酶抑制剂
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单选题

(2015年真题)患者,女,45岁,身高160cm,体重75kg,临床诊断为2型糖尿病。实验室检查:空腹血糖8.7mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后2h血糖13.1mmol/L(正常值:<7.8mmol/L),糖化血红蛋白7.1%(正常值:4.8%~6.0%)。经饮食控制,规律锻炼,血糖控制仍未达到理想水平。

该患者糖尿病治疗,应首选的药物是(  )。

  • A.胰岛素
  • B.格列齐特
  • C.二甲双胍
  • D.胰岛素+二甲双胍
  • E.罗格列酮+二甲双胍
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单选题

(2017年真题)患者,男52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),LDL-c3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

该患者联合用药后,常见的不良反应是(  )

  • A.心律失常
  • B.低血糖
  • C.ALT升高
  • D.腹胀
  • E.水钠潴留
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单选题

(2017年真题)患者,男52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),LDL-c3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

该患者采用首选降糖药物后,经检测餐前血糖已达标,餐后血糖仍控制不佳,应考虑联合用的降糖药是(  )

  • A.二甲双胍
  • B.格列齐特
  • C.阿卡波糖
  • D.甘精胰岛素
  • E.那格列奈
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单选题

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该患者首选降糖药是(  )

  • A.格列齐特
  • B.阿卡波糖
  • C.甘精胰岛素
  • D.那格列奈
  • E.二甲双胍
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单选题

(2017年真题)患者,男52岁,身高168cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖148mmo/L(正常值:<7.8mmol/L),血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),LDL-c3.7mmo/L(正常值:2.1~3.1mmo/L)肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化有混合性脂质斑块。临床诊断2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症.

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  • B.应用阿司匹林
  • C.适量运动
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(2021年真题)氨氯地平的妊娠毒性分级是( )

  • A.X级
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  • E.B级
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(2016年真题)患者,女,50岁,体重60kg,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温38.5℃、双肺可闻及湿性啰音,查血常规提示:WBC12.4×109/L,胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格:0.5g/片)经验性治疗。

左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用:肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2.

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根据该患者计算所得的肌酐清除率,左氧氟沙星的剂量应调整为(  )。

  • A.1片半qd
  • B.1片qd
  • C.半片qd
  • D.首剂1片,此后每24小时半片
  • E.首剂1片半,此后每48小时1片
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单选题

(2021年真题)阿莫西林的妊娠毒性分级是( )

  • A.X级
  • B.A级
  • C.C级
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  • E.B级
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左氧氟沙星片说明书内容显示(注:摘录):常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率≥50ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表1所示服用:肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2.

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成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为(  )。

  • A.70ml/min
  • B.65ml/min
  • C.55ml/min
  • D.47ml/min
  • E.45ml/min
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