28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8／4．53kPa(60／34mmHg)，P120次／分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+)，子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。

• A.子宫破裂
• B.先兆早产
• C.胎盘早剥
• D.自发性脾破裂
• E.妊娠合并卵巢肿物破裂

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答案： A

本题解析：

1．患者有剖宫产史，下腹痛、突然晕厥，血压降低，心率增快，腹部有移动性浊音，清楚触及胎体，符合子宫破裂诊断。

2．B超检查可协助确诊破口部位及胎儿与子宫的关系。

3．子宫破裂无论胎儿是否存活均应尽快手术治疗。

4．患者28岁，卵巢无病变，不应切除卵巢。

更新时间：2021-08-09 10:12

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