【简要病史】

男性，72岁，晨起发现昏迷伴口唇呈樱桃红色40min。

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答案：

本题解析：

分析

1.问诊内容（13分）

（1）现病史（10分）

①根据主诉及相关鉴别询问（8分，助理医师答出其中3项得8分）

发现昏迷时的现场和周围情况，有无同时发病者。（2分）

昏迷发生前精神情况；昏迷时伴随症状，如发热、呕吐、肌颤、流涎。（3分）

昏迷程度。（2分）

有无大小便失禁和外伤。（1分）

②诊疗经过（2分）

是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）

治疗情况如何。（1分）

（2）相关病史（3分）

是否有药物过敏史。（1分）

与该疾病有关的其他病史，既往有无类似发作，有无肝病、肾病、糖尿病、高血压病等病史，有无外伤史，生活状况。（2分）

2.问诊技巧（2分）

条理性强、能抓住重点。（1分）

能够围绕病情询问。（1分）

更新时间：2021-08-10 10:48

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