女，45岁，晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时，伴恶心、呕吐胃内容物2次，疼痛向右肩，背部放射。查体：T?38.2℃，BP?110/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛，轻度肌紧张，化验血：WBC?15.5×109/L，N?0.78。对明确诊断最有意义的体征是（　　）。

• A.肠鸣音3次/分
• B.肝区叩痛阳性
• C.移动性浊音阴性
• D.腹部叩诊呈鼓音
• E.墨菲（Murphy）征阳性

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答案： E

本题解析：

患者进食后出现腹痛，伴有恶心、呕吐，发热，查体右上腹有压痛，轻度肌紧张，血常规示白细胞增高。考虑为急性胆囊炎，最有诊断意义的体征是墨菲（Murphy）征阳性。

更新时间：2021-08-08 05:08

包含此试题的试卷

• 2019年乡村全科执业助理医师（第一单元）真题

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