男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（　　）。

• A.急性胰腺炎
• B.急性胆囊炎
• C.急性胃炎
• D.急性肠系膜淋巴结炎
• E.消化性溃疡穿孔

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答案： A

本题解析：

患者暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐，查体上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，加之血尿淀粉酶升高，考虑为急性胰腺炎。

更新时间：2021-08-15 07:37

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• 2019年乡村全科执业助理医师（第一单元）真题

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