2018口腔执业医师真题精选第四单元

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1 单选题 1分

髁道与眶耳平面的夹角是

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正确答案：B

本题解析：

髁道是下颌在咀嚼运动的过程中髁突在关节凹内运动的道路。下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。髁道与眶耳平面的夹角称髁道斜度。人体上的前伸髁道斜度转移到牙台架上称前伸髁导斜度。侧方髁道斜度转移到架上，则调节侧柱与正中矢状面的夹角为侧方髁导斜度。

2 单选题 1分

下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路是

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正确答案：C

本题解析：

髁道是下颌在咀嚼运动的过程中髁突在关节凹内运动的道路。下颌在做前伸运动时，髁突在关节凹内向前下方运动的道路叫前伸髁道。髁道与眶耳平面的夹角称髁道斜度。人体上的前伸髁道斜度转移到牙台架上称前伸髁导斜度。侧方髁道斜度转移到架上，则调节侧柱与正中矢状面的夹角为侧方髁导斜度。

3 单选题 1分

适用于餐后高血糖为主要表现的患者，常见不良反应为低血糖的药物是

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正确答案：C

本题解析：

口服降血糖药治疗：

①双胍类药物：常用药物为二甲双胍，适用于2型糖尿病肥胖或超重患者，常见不良反应为胃肠道反应；

②磺脲类药物：常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等，适宜不太肥胖的2型糖尿病患者，常见不良反应为低血糖；

③格列奈类药物常用药物有瑞格列奈和那格列奈，适用于餐后高血糖为主要表现的患者，常见不良反应为低血糖；

④α-葡萄糖苷酶抑制剂：常用药物有阿卡波糖和伏格列波糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者，常见不良反应为胃肠道反应；

⑤噻唑烷二酮类药物：常用药物有罗格列酮和吡格列酮等，也称为胰岛素增敏剂，适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病患者，常见不良反应主要有水肿、体重增加等；

⑥肠促胰岛激素：GLP-1类似物和DPP-4抑制剂，主要增加体内GLP-1浓度，促进胰岛素分泌同时抑制胰高血糖素分泌。

4 单选题 1分

适用于2型糖尿病肥胖或超重患者，常见不良反应为胃肠道反应的药物是

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正确答案：A

本题解析：

口服降血糖药治疗：

①双胍类药物：常用药物为二甲双胍，适用于2型糖尿病肥胖或超重患者，常见不良反应为胃肠道反应；

②磺脲类药物：常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等，适宜不太肥胖的2型糖尿病患者，常见不良反应为低血糖；

③格列奈类药物常用药物有瑞格列奈和那格列奈，适用于餐后高血糖为主要表现的患者，常见不良反应为低血糖；

④α-葡萄糖苷酶抑制剂：常用药物有阿卡波糖和伏格列波糖，适用于餐后高血糖为主要表现的患者，常见不良反应为胃肠道反应；

⑤噻唑烷二酮类药物：常用药物有罗格列酮和吡格列酮等，也称为胰岛素增敏剂，适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿病患者，常见不良反应主要有水肿、体重增加等；

⑥肠促胰岛激素：GLP-1类似物和DPP-4抑制剂，主要增加体内GLP-1浓度，促进胰岛素分泌同时抑制胰高血糖素分泌。

5 单选题 1分

适用于口外、口内创口小量渗液的引流

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正确答案：B

本题解析：

片状引流：引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口少量渗液的引流，偶尔用于口内创口引流。

纱条引流：多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。

6 单选题 1分

多使用碘仿纱条作为引流物的是

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正确答案：A

本题解析：

片状引流：引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口少量渗液的引流，偶尔用于口内创口引流。

纱条引流：多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。

7 单选题 1分

颅压高三主征

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正确答案：A

本题解析：

颅压高三主征：头痛，呕吐，视乳头水肿。

三凹征：胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

8 单选题 1分

三凹征

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正确答案：C

本题解析：

颅压高三主征：头痛，呕吐，视乳头水肿。

三凹征：胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

9 单选题 1分

在案发现场，右耳前腮腺区刀伤，创口达腮腺体中份时应选

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正确答案：C

本题解析：

指压止血：用手指压迫出血部位供应动脉的近心端，适用于出血较多的紧急情况，作为暂时止血，然后再改用其他方法作进一步止血。

填塞止血法：可用于开放性和洞穿性创口、窦腔出血。一般将无菌纱布或碘仿纱条填塞于创口内，再用绷带行加压包扎。

包扎止血法：可用于毛细血管、小静脉及小动脉的出血或创面渗血。可先清理伤口，将软组织复位，然后用绷带行加压包扎。

10 单选题 1分

罕见发生于下颌骨的是

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正确答案：E

本题解析：

慢性颌骨骨髓炎的临床特点，主要是口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，大量炎性肉芽组织增生，触之易出血，长期排脓；有时从瘘孔排出死骨片。

放射线能对恶性肿瘤细胞的分裂起到抑制作用，但也能对正常组织产生损害作用。尤其是下颌骨主要为密质骨，含钙量高，吸收射线量大。因此在头颈部恶性肿瘤给予根治性照射时有发生无菌性坏死的可能。在此基础上，如口腔卫生不佳、牙源性感染以及损伤或施行拔牙手术等，均可导致继发感染，颌骨骨面外露，形成放射性颌骨坏死（骨髓炎）。

急性中央性颌骨骨髓炎由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起。

婴儿颌骨骨髓炎下颌骨较罕见。

急性化脓性颌骨骨髓炎较常见，占各型颌骨骨髓炎的90%。