共用题干
患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。
血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。
考点:高脂血症。解析:由于CM水平升高,故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型,再者由于此患者血浆初始为下层不透明,只是经过离心后方显透明,加上患者的临床表现为腹痛,发病时期为成年,故推断为Ⅴ型高脂血症。
考点:Ⅴ型高脂血症的血脂变化。解析:Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失,血浆中显著升高的是CM,其次是VLDL。
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患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb)74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myelo-blast40%。
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患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb)74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myelo-blast40%。
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患者,血细胞检验结果如下:WBC50*109/L,Hb)74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13%,promyelocyte25%,myelo-blast40%。
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患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6*109/L,PLT110*109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量Sg。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
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患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6*109/L,PLT110*109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量Sg。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
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患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6*109/L,PLT110*109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量Sg。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
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患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6*109/L,PLT110*109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量Sg。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
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患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。
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患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。
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患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3*1012/L,Hb78g/L,WBC4.9*109/L。Coombs’试验阴性。