案例:
赵阿姨今年43岁,是一名家庭主妇,有一个聪明活泼的儿子,儿子从小到大一直很听话,并且品学兼优,深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工,收入很可观,在外人看来,赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级时,和班上同学一起外出游玩发生意外,不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝,哭得昏天黑地,差点想要自杀陪儿子一起死,感觉人生失去了所有意义。一年过去了,赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影,不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转,来到社会工作机构,希望社会工作者能够给予帮助。
1.问题陈述及分析 通常失独家庭存在的问题是:失独之痛难以排解,进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够,无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入经济困境,社会缺少对他们的关心和支持等。
在上述案例中,赵阿姨面临的问题有:
(1)情感和情绪上:赵阿姨因儿子意外去世,一年多时间都没能抚平心中的伤痛,仍有强烈的悲伤情绪,需要疏导情绪。
(2)认知上:始终无法接受儿子去世的现实;因失去了儿子,赵阿姨觉得生无可恋,失去了生活的重心,无法再找到新的生活目标,也无法感受到生活的意义。需要调整认知,重新建立生活的信心。
2.方案设计
(1)方案目标:引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪,协助其接受儿子已经去世的现实,并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义,规划未来的生活目标。
(2)方案实施策略:
面对失独家庭,社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。
①个人与家庭的层面:
一是与赵阿姨建立良好的专业关系,采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导,通过 “引导宣泄—缅怀宣泄—关注逝者期望—与逝者承诺”的步骤进行心理辅导,帮助她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦,释放负面压力。同时,积极主动地向赵阿姨传递温暖,让她感受到支持。
二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境,协助赵阿姨理清思路,一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛,另一方面和她一起探讨并确定可行的方案,协助她调整现在的生活方式,并学习调整生活方式的技能与方法。
三是从优势视角出发,让赵阿姨发现自己现有的优势,帮助她发现生活中积极的一面,引导她从儿子去世的不幸中走出来,化悲痛为力量,重新找到今后生活的重心,并对未来的人生做新的规划。
四是通过家庭工作,引导丈夫作为支持力量,增进彼此之间的沟通与交流,并鼓励夫妻相互支持和相互帮助,做彼此的支撑,共同面对儿子的离世,也共同面对未来的生活。
②社区层面:
一是组织失独母亲小组,提供团体辅导,通过小组来帮助组员建构新的社会支持网络,并从中获得走出困境的经验。
二是通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境,营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围。
三是帮助解决遇到的实际困难,并提供家庭所需的服务;鼓励和动员这些家庭参与社区活动,丰富他们的业余生活,重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群,形成支持和互助团体。
③社会层面:倡导保障失独家庭的社会政策不断加强和完善,如目前的二胎政策是一种预防该类家庭问题的有效措施;提供养老、医疗等社会保障,以及一些救助是重要的解决问题的制度性保障。
(3)方案执行:包括整合资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。
(4)方案评估:包括方案执行情况评估,赵阿姨夫妇对服务的满意度以及效果评估等。
社会工作者小张计划采用“由社区照顾”策略帮助社区的8名残疾居民。现已建立了提供直接服务网络和社区紧急支援网络,还可以考虑建立()的互助网络。
社会工作者在社区照顾中,为个别服务对象提供行为治疗或其他心理治疗,此时,社会工作者所承担的角色是( )。
(2021年真题)社会工作者小郑在养老院为失智老人提供服务,他通过3年的行动研究获得了一些减缓老人失智的方法。上述小郑的研究,具有的直接功能有( )。
(2021年真题)驻村社会工作者小王为了提升服务质量和专业能力,主动联系其他村的社会工作者每月聚会一次,开展同辈督导。为了保证督导服务的质量,在督导会议的组织方面,小王可采用的技巧有( )
(2021年真题)社会工作督导者在社会工作服务机构中是行政管理的联结点,在督导的过程中扮演着多种角色。下列社会工作督导者的做法中,体现“倡导者”角色的有( )。
(2021年真题)某养老机构社会工作部主管老刘发现咨询接待处的李大姐近来工作热情不高,工作态度大不如前。经了解得知李大姐已在此岗位工作6年,同岗位的小张也工作了3年。李大姐感到工作枯燥无味,没有发展空间。为此,老刘可采取的恰当措施有( )。
(2021年真题)某社会工作服务机构已运行10年。面对“十四五”规划发展的新形势,机构管理层召开研讨会,回顾机构成长历程,展望未来发展机遇,并形成决议,启动新一轮机构战略规划工作。 从社会工作服务机构规划的基本步骤看,下列工作属于“准备阶段”的有( )。
(2021年真题)应街道办事处邀请,某社会工作服务机构进驻社区,协助其开展议事协商工作。该机构社会工作者采取“接触技巧"与社区居委会建立信任关系。下列做法中,适宜的有( )。
(2021年真题)在社区工作中,社会工作者非常重视了解辖区单位的情况,以便争取资金、场地、人力等方面的支持,携手解决社区问题。为掌握辖区单位的基本情况,社会工作者应重点关注的信息有( )
(2021年真题)某社会工作服务机构设计了“小小侦察兵”项目,动员社区里的青少年找出社区安全隐患,参与社区治理。在项目执行工作的开展阶段,该机构需要完成的任务有 ( )