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患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。

  • A.胃良性溃疡复发
  • B.胃溃疡癌变
  • C.并发幽门梗阻
  • D.穿透性溃疡
  • E.复合性溃疡
  • F.慢性胰腺炎
查看答案 纠错
答案: B
本题解析:

1.胃溃疡的患者中,如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡,应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。

6.胃泌瘤又称Zollinger-Ellison综合征,本病有三个主要特点:(1)顽固性溃疡病,有时在非典型部位出现,如十二指肠下段、空肠上段、食管下端等部位;(2)有大量胃酸分泌;(3)往往在胰腺部位发现有非B细胞的胰腺细胞瘤。临床表现以上腹痛为主,除了溃疡病症状,20%~30%伴有严重的腹泻,更为突出的是在手术治疗后溃疡病症状很快复发。

7.消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。

8.消化性溃疡的手术适应证为大量出血经内科紧急处理无效时:急性穿孔;瘢痕性幽门梗阻:内科治疗无效的顽固性溃疡;胃溃疡疑有癌变。

更新时间:2021-11-21 07:17

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单选题

在应力状态下出现漏尿,膀胱底部下移<2cm的是

  • A.0型压力性尿失禁
  • B.Ⅰ型压力性尿失禁
  • C.ⅡA型压力性尿失禁
  • D.ⅡB型压力性尿失禁
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单选题

<6个月的婴儿,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
  • D.Salter骨盆旋转截骨术
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单选题

3~6岁患儿,髋臼指数<45°,诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

  • A.全麻下手法闭合复位,髋“人”字石膏固定
  • B.股骨近端旋转截骨术
  • C.髋关节支具固定
  • D.Salter骨盆旋转截骨术
  • E.髋臼成形术
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单选题

失血量<预计血容量的1/3时

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单选题

早产儿(<1250g)全麻宜选择

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  • B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
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单选题

非侵入性感染常见于

  • A.医源性感染途径
  • B.长期使用广谱抗生素
  • C.组织细菌含量<10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152199_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
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  • E.血培养阳性
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单选题

静脉导管感染常见于

  • A.医源性感染途径
  • B.长期使用广谱抗生素
  • C.组织细菌含量<10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152198_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
  • D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
  • E.血培养阳性
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单选题

真菌感染常见于

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  • B.长期使用广谱抗生素
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  • D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
  • E.血培养阳性
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单选题

侵入性感染常见于

  • A.医源性感染途径
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  • C.组织细菌含量<10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152196_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
  • D.病原菌侵入到邻近的活组织当中,伴有全身症状
  • E.血培养阳性
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单选题

正常成年人二尖瓣瓣口面积为

  • A.平均3cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
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