当前位置:首页医卫类主治医师消化内科主治306->患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑

患者男,50岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156μmol/L,血糖5.6mmol/L;头CT:未见异常。

  • A.贫血
  • B.脑栓塞
  • C.失血性休克
  • D.肝性脑病
  • E.低血糖昏迷
  • F.脑出血
查看答案 纠错
答案: D
本题解析:

2.患者目前诊断为肝性脑病,其诱因为上消化道出血,因此应针对肝性脑病治疗:去除肝性脑病发作的诱因,给予患者清除肠道积血;减少肠道内氮源性毒素的生成和吸收,包括限制蛋白质饮食、清洁肠道(25%硫酸镁口服或鼻饲、导泻、生理盐水或弱酸液清洁灌肠)、口服乳果糖或乳梨醇、口服抗生素(如新霉素、甲硝唑、利福昔明等)、口服益生菌制剂。

5.氟马西尼可以拮抗内源性苯二氮革所致的神经抑制。氟马西尼对部分Ⅲ~Ⅳ期患者具有促醒作用。静脉注射氟马西尼起效快,往往在数分钟之内,但维持时间很短,通常在4小时之内。

更新时间:2021-10-29 22:24

你可能感兴趣的试题

单选题

卵巢肿瘤中属于生殖器细胞肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
查看答案
单选题

卵巢肿瘤中属于性索间质肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
查看答案
单选题

卵巢肿瘤中属于上皮性肿瘤的是

  • A.浆液性肿瘤
  • B.转移性肿瘤
  • C.颗粒细胞瘤
  • D.无性细胞瘤
  • E.库肯勃肿瘤
查看答案
单选题

女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

下一步的处理是

  • A.准备手术前检查
  • B.B超检查
  • C.抗感染治疗
  • D.MRI检查
  • E.CT检查
查看答案
单选题

女性,40岁,查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗,因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛,常伴恶心,呕吐,忍受后自然缓解,无发热。妇科检查,右下腹部肿块10cm、压痛明显。

最可能的临床诊断是

  • A.急性阑尾炎
  • B.卵巢肿瘤蒂扭转
  • C.卵巢肿瘤伴感染
  • D.卵巢肿瘤破裂
  • E.良性肿瘤恶变
查看答案
单选题

妊娠期糖尿病患者再妊娠发生妊娠期糖尿病的比例为

  • A.95%
  • B.80%~90%
  • C.70%~90%
  • D.20%
  • E.60%~70%
查看答案
单选题

缺铁性贫血占妊娠期贫血的比例为

  • A.95%
  • B.80%~90%
  • C.70%~90%
  • D.20%
  • E.60%~70%
查看答案
单选题

特发性血小板减少性紫癜合并妊娠行脾切除的有效率为

  • A.95%
  • B.80%~90%
  • C.70%~90%
  • D.20%
  • E.60%~70%
查看答案
单选题

孕妇患重症再生障碍性贫血时发生率高的疾病为

  • A.妊娠期高血压疾病性心脏病
  • B.颅内出血
  • C.胎盘早剥
  • D.胎儿感染
  • E.胎儿畸形
查看答案
单选题

孕妇叶酸缺乏致重度巨幼细胞性贫血时发生率高的疾病为

  • A.妊娠期高血压疾病性心脏病
  • B.颅内出血
  • C.胎盘早剥
  • D.胎儿感染
  • E.胎儿畸形
查看答案