患者女，57岁，3个月来上腹疼痛，多于餐后出现，食欲下降，体重减轻。1个月来，尿色加深，巩膜黄染逐渐加重，大便白陶土色。此期间曾有数日黄疸减轻、大便变黄。体检胆囊增大，无压痛。大便潜血阳性，最可能的诊断是

• A.胰头癌
• B.胰体癌
• C.胰腺囊肿
• D.胆囊癌
• E.十二指肠壶腹癌

查看答案 纠错

答案： E

本题解析：

1.考题考点为壶腹周围癌的鉴别诊断。胰头癌和十二指肠壶腹癌均可表现为逐渐加重的黄疸，伴陶土样便，胆囊肿大，但胰头癌引起的黄疸为进行性，一般无消化道出血表现；而十二指肠壶腹癌引起的黄疸可有波动性，且可以有消化道出血表现，大便潜血阳性。胆囊癌侵及肝门部时也可引起黄疸，但一般胆囊本身无明显肿大。故答案应选E。

2.胰体癌主要临床表现为上腹部疼痛，无黄疸，随着病情的发展肿瘤可侵及腹腔神经丛，引起腰背部疼痛，呈持续性，夜间加重；胆囊癌主要表现为上腹痛，一般不放射至腰背部；胰腺囊肿主要为上腹胀痛以及压迫周围器官引起的上腹部不适，进食后症状明显，一般不引起腰背疼痛。故答案应选B。

更新时间：2021-11-22 02:22

若遇到问题请联系客服

包含此试题的试卷

• 专业知识历年真题精选

你可能感兴趣的试题

单选题

在应力状态下出现漏尿，膀胱底部下移＜2cm的是

• A.0型压力性尿失禁
• B.Ⅰ型压力性尿失禁
• C.ⅡA型压力性尿失禁
• D.ⅡB型压力性尿失禁
• E.Ⅲ型压力性尿失禁

查看答案

单选题

＜6个月的婴儿，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

3～6岁患儿，髋臼指数＜45°，诊断为发育性髋脱位。治疗宜采取

• A.全麻下手法闭合复位，髋“人”字石膏固定
• B.股骨近端旋转截骨术
• C.髋关节支具固定
• D.Salter骨盆旋转截骨术
• E.髋臼成形术

查看答案

单选题

失血量＜预计血容量的1/3时

• A.只输注晶体液(2～3倍失血量)
• B.可输注胶体液
• C.输注浓缩红细胞，同时应用晶体液作为维持液
• D.保持较高的红细胞比值以维持充分的氧合
• E.必须根据患儿的血细胞比积决定输血与否

查看答案

单选题

早产儿(＜1250g)全麻宜选择

• A.气管导管内径(mm)2.5无气囊
• B.气管导管内径(mm)3.0无气囊
• C.气管导管内径(mm)3.5～4.0有气囊
• D.气管导管内径(mm)4.5～5.0有气囊
• E.气管导管内径(mm)5.0～5.5有气囊

查看答案

单选题

非侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152199_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

静脉导管感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152198_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

真菌感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152197_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

侵入性感染常见于

• A.医源性感染途径
• B.长期使用广谱抗生素
• C.组织细菌含量＜10<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152196_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>CFU/g
• D.病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
• E.血培养阳性

查看答案

单选题

正常成年人二尖瓣瓣口面积为

• A.平均3cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• B.4～5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_1.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• C.二尖瓣瓣口面积＜1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_2.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• D.二尖瓣瓣口面积缩小至1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_3.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>或＜1cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_4.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>
• E.二尖瓣瓣口面积>1.5cm<img src='http://tp.mxqe.com/data/499/17152192_0_5.gif' alt='外科主治317,专项训练,相关专业知识4' title='外科主治317,专项训练,相关专业知识4'>

查看答案