案例：
某企业为适应市场竞争，采取了技术改革，并在企业内部进行了职工岗位调动，甚至导致部分职工下岗。由于这次变动涉及了多方的利益，特别是部分下岗职工，该企业和部分职工多次就岗位调动和下岗问题产生了激烈的争论。
该企业的综合部负责整个企业的劳资管理、人力资源开发、社会保障工作以及老干部管理，在这次改革中，负责下岗职工的工龄买断金发放、养老保障手续的办理等工作，他们每天要直接面对大量情绪激动的下岗职工。这段时间里，综合部的员工有很大的压力，既要完成企业领导交代的任务，又要安抚下岗职工的情绪，他们夹在中间很不好受，有苦说不出，与下岗职工的沟通出现了障碍。有时候，遇到一些顽固的下岗职工也避免不了一顿争吵，在这样紧张的氛围中工作，他们已出现消极怠工、烦躁等情绪。
问题：
1．这个案例中存在哪些问题和需要
2．假如你是一名企业社会工作者，你认为介入的目标有哪些
3．针对上述案例中的情况，社会工作者可以采取哪些介入策略
【答案要点】
1．
上述案例的问题和需要主要有：
(1)综合部工作人员工作压力大，情绪不稳定，出现了消极怠工的情况，存在解压等心理疏导和情绪调节的需要。
(2)部分下岗职工存在心理疏导和再就业的心理与社会支持需要。面对转岗和下岗的安排，部分职工情绪激动，对企业心存不满。
(3)劳动关系协调的需要。企业与职工之间存在较严重的冲突关系，存在监督企业落实涉及职工权益的法律、法规的需要。
2．
介入目标有：
(1)介入职工情绪管理。为企业管理部门的员工提供心理疏导，帮助存在着不良情绪的职工减压和调节情绪，以疏导和缓和其不良情绪，改善心理状态。
(2)介入困难群体关怀。为转岗和下岗职工提供帮助，不仅在精神上安抚他们的情绪，还要帮助他们得到相应的福利保障。协调企业内外的各种资源为他们提供心理和社会支持，帮助其改善生活境况，增强转岗和下岗后的适应和发展能力。
(3)介入劳动关系协调。建立职工和企业关系的调解机制，使职工和企业之间发生的矛盾、冲突，能够及时有效地得到妥善解决。
(4)介入企业履行社会责任。如果企业社会工作者通过进一步了解情况，发现企业在劳资纠纷事件中发生了侵害职工权益的行为，应传播社会工作的价值理念，推动企业不单纯追求经济利益，履行其在维护职工权益方面的责任。
3．
针对上述案例中的情况，企业社会工作者可以采取的介入策略有：
(1)直接介入的策略
①开展情绪问题的个案工作。针对综合部工作人员的具体情况，制订介入计划，实施个案工作。具体包括：与消极怠工的个别员工建立专业的关系，给予他们情感支持，通过心理辅导处理不良情绪，协助他们掌握情绪管理的技巧，调整好心态，积极工作。
②开展针对适应问题的个案工作。对情绪激动的转岗和下岗人员开展个别辅导，调解他们的情绪，运用同理心给予情感支持。
③开展针对权益维护与资源支持的个案工作。对转岗和下岗职工开展再就业的心理与社会支持，开展可能因此导致生活困难的援助。
④建立支持小组，开展小组工作，使职工获得支持。利用小组工作方法，把有消极怠工情绪、烦躁等不良情绪的职工组织起来，开展互助小组，加强与朋辈群体的沟通，让员工在小组中发泄情绪与压力，获得彼此的支持，增强正向动机和能量。针对下岗职工也可以开展支持性小组，让他们在小组中宣泄情绪，获得支持。此外，还可以开展综合部员工和下岗职工混合小组，加强他们相互之间的沟通，让他们学会换位思考，理解对方，缓和他们的关系。
⑤建立教育小组。针对转岗和下岗职工在职业技能上的不足，可以举办劳动技能培训班和再就业技能培训班。
⑥运用社区工作的方法，对职工和企业相关状况进行调查研究，了解金业的相关制度，要向下岗职工清楚解释，另一方面又要向企业传达下岗职工的心声。可制订可行性计划组织企业和职工的会谈活动，引导职工合理、合法表达自己的意见，维护自身权益，与企业管理方进行对话与沟通，消除因沟通不畅而引发的激烈冲突。
(2)间接介入的策略
通过介入职工以外的其他系统以间接帮助服务对象。例如，发动转岗和下岗职工的家人和朋友给予心理和社会的支持，以帮助其更好地适应生活。
【提示】本题考点是企业社会工作的特点、功能和服务内容。结合第二章内容中介入的方法进行回答。
案例：
A市某街道下的宏发商业大厦建筑面积近5万平方米，楼内主要有200多家公司、机构和个体商户，多为员工从几人到几十人不等的小微企业或个体商户，从业人员人数近2500人，以从事服务业和办公室白领为主，年龄范围在20岁到35岁，工作繁忙且压力大，外地来城市务工的人数比例较高，在附近租房居住，居住环境较差且生活成本高；企业员工普遍缺乏组织联结，相互间交往互动很少，人际关系疏离冷漠，导致人员的流动性很高。20 1 4年8月，正式成立了企业社会工作服务中心，现有3名工作人员。
问题：
请你结合本案例，以建立和促进该商业大厦内企业员工的社会支持网络为目的，设计一份小组工作计划书。
张博今年2 5岁，大二时因精神疾病退学。退学后，张博在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。张博的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是张博的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的张博备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。张博因为服药有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相应的康复机构。没多久，张博的精神疾病再次发作。张博在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。1年后，张博的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家并接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从张博患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好张博既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为张博出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。
[问题]
1．从社会支持来源看，张博康复的哪些支持存在不足？
2．张博的需要及家人的需要分别是什么？
3．整合张博及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。
近年来，随着结婚率的增长，某妇幼保健院的孕妇人数大大增加。这些孕妇大多是2 0世纪8 0年代出生的独生女，她们对孕育知识缺乏了解，遇到一些小事就非常紧张，总是希望眼前有个专家可以随时咨询，为其提供服务。
[问题]
假如你是该医院的一名医务社会工作者，准备针对孕妇的需求开展一次活动，请针对孕妇的特点，拟订一份医务活动服务方案。
案例：
刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，使全家人情绪低落，失去生活的方向。
问题：
假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。
案例：
李华是某高中三年级学生，学习成绩优异。李华年幼时，父母因车祸去世，从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝，因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间，李华始终愁眉苦脸、沉默寡言，对医生的治疗也不配合，多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行，医疗费用也越来越多，李华陷入两难的境地，一方面知道自己家境贫困，治疗费用昂贵，年迈体弱的奶奶无力支付，但是如果此时不继续治疗，自己的病情就会恶化；另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀，但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助，希望能为李华提供服务。
问题：
1．上述案例中，李华主要面临哪些困境？
2．作为医务社会工作者，可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境？
老孔今年6 4岁，身体一直不错，可是从年初开始，经常胃疼得厉害，有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下，老孔去医院做了检查，经诊断，老关患的是胃癌，已经到了晚期，医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老孔一家人受到了沉重的打击，老孔绝望、痛苦，家人也很难过。
[问题]
1．临终关怀的工作方法有哪些？
2．作为一名医务社会工作者，结合临终关怀的工作方法，具体应采取怎样的介入策略来帮助老孔及其家人？
小金在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后，发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小金当场就吓晕了。几个月来，小金一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。
[问题]
1．请简述医务社会工作的实务主题。
2．针对上述案例中小金的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康？
案例：
小阳，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小阳在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小阳患病后，母亲提前退休全身心地照顾他，但是小阳的某些社会机能仍然在慢慢退化。朋友和同学也开始疏远他，有些居民因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小阳备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小阳因为服药有副作用所以偷偷藏药、减药、社区也没有相应的康复机构。没多久，小阳的精神疾病再次发作。小阳在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送人精神病院。
1年后，小阳的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小阳患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小阳既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小阳出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。
问题：
1．从社会支持来源看，小阳康复的哪些支持存在不足？
2．小阳的需要及家人的需要分别是什么？
3．整合小阳及其家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。
案例：
快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口的20%左右。他们大部分是退休老人，有一定的文化水平，经济及健康情况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。
社区旁边正在建造五栋高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生几起入室盗窃事件，一些居民认为是外来人员在社区大量穿行造成的，因此有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关系到社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。
问题：
1．本案例中，社区工作的任务目标是什么？过程目标是什么？
2．社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标？
3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术？
案例：
某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求，然而该社区居委会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居委会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道该怎么做，还有的曾经尝试过开展社区服务，但看不到成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。
问题：
分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度设计服务方案（分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略）。
